肝病的癥狀是什么？肝病怎么治療？

　　影響肝病的因素主要有以下幾點。

　　一、不良的生活習慣，飲酒過量。現在很多人疲于應酬，在飯桌上觥籌交錯，喝酒無度，無形之中增加了肝疏泄毒素的工作量，使得肝出現病變，如酒精肝，肝硬化等。

　　二、不良的飲食習慣。比如吃不衛生的東西或者飲食不規律，饑一頓飽一頓，這就會影響肝的氣機。

　　三、過度勞累：這是主要的乙肝病因。因為過度的勞累，如繁重的體力勞動與腦力勞動，都使機體長期處于超負荷狀態，導致機體抵抗力下降而發病。受寒：這種乙肝病因能使體內各種化學反應遲緩，抵抗力下降，侵入人體的乙肝病毒得到了繁殖的機會。營養不良和疲勞、創傷、精神刺激及藥物毒性作用的情況下也是引起乙肝的病因。

　　四、長期熬夜。成年人正常的睡眠時間應為8小時，人應該從23點左右開始睡覺，這樣在凌晨1點到3點間進入深度睡眠狀態，這個時辰是養肝血的最佳時刻，如果這個時辰不睡覺，就養不起肝血。

　　五、損害肝臟的藥物。特別是一些中藥，比較容易造成肝臟損害而一般人又不知道。

　　六、其他疾病。如果同時還有糖尿病等其他疾病，也可能導致肝臟損害。

　　七、輻射。

　　八、經常暴露于毒物或者化學品如噴霧清潔劑、殺蟲劑、涂料之下，或者長期處于吸煙環境中。

　　1、肝病對肝臟的損害：各型急性病毒性肝炎患者大多在6個月內恢復，尤其是甲型和乙型肝炎。但如為急性重癥肝炎或急性重癥肝炎，則病死率很高，可達 60％-70％，即使恢復，也往往發展為肝硬化。甲肝演變為慢性肝炎，肝硬化者很少。但急性乙肝約15％左右轉變為慢性肝炎，中國報告一組1357例急性乙肝，經2-10年隨訪，發現為慢性肝炎和肝硬化者分別為16％和2％，約0.6％發生肝癌。丙肝演變為慢性肝炎者更高，約26％-55％，現已證實有些肝硬化和肝癌是由丙肝演變而來。故乙肝和丙肝的危害性很大，有相當一部分病人由慢性肝炎演變為肝硬化和肝癌。

　　2、肝病對身體其他器官的侵害：現已證實，肝炎病毒可侵犯其他器官，如乙肝病毒標志亦可在腎，胰，骨髓，甲狀腺找到。因此病毒性肝炎還有一個危害性，即是肝外組織的并發癥，如關節炎，腎小球炎，結節性多動脈炎等，較少見的有糖尿病，脂肪肝，再生障礙性貧血，多發性神經炎，胸膜炎，心肌炎和心包炎等。發生肝外并發癥以乙型肝炎多見。

　　3、肝病對患者心理的傷害：肝病不僅對患者的身體甚至生命造成危害，而且對患者心理上的打擊也是十分沉重的。無論是肝炎患者還是病毒攜帶者，在生活、社交、求職、升學等方面都會受到嚴重影響，由此改變一生的命運，這樣的例子實在是不勝枚舉。因此，無論是肝炎發病者還是病毒攜帶者，都應該積極、主動、徹底地治療，絕不能對肝炎掉以輕心，也不能認為肝炎病毒終身攜帶而不會發生病變。

　　肝病的癥狀主要有以下幾點。

　　1、肝區不適：在所有肝病癥狀中，肝區不適和肝區疼痛較具有特異性，出現此類癥狀時首先懷疑是肝病引起的，應排除外傷因素。偶爾正常人也會出現暫時性肝區疼痛不適，比較少見。肝區不適和肝區疼痛往往與肝腫大壓迫肝包膜有關，隨著病情的轉歸，肝腫大的加重或減輕，肝區疼痛的性質和程度也不相同。肝癌一般是進行性加重，主要是肝癌腫瘤不斷增大壓迫肝包膜所致。

　　2、肝腹水：肝腹水一般在肝病晚期或病情極為嚴重時才會出現，如肝硬化出現肝腹水表示已經進入肝硬化晚期。

　　3、全身表現：身體乏力、容易疲勞是最常見的全身表現。部分肝病患者可伴有不同程度黃疸，表現為尿黃、眼睛黃和皮膚黃，是最具有特異性的肝病癥狀（小兒生理性黃疸除外）。黃疸過高時出現皮膚瘙癢。

　　4、肝掌蜘蛛痣：很多慢性肝病會出現肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，尤其肝硬化病人比較多見。但是肝掌和蜘蛛痣沒有特異性，在正常人中同樣可以見到，因此不能人有蜘蛛痣或肝掌就說是肝病癥狀。

　　5、消化道表現：這是最常見的肝病癥狀，大多數肝病都會出現，比如：惡心、厭油膩、食欲差、全身乏力等，可出現嘔吐，腹瀉，脾腫大等癥狀。此類癥狀也可能與慢性肝病引起的肝原性潰瘍病，門靜脈高壓性腸病等有關。

　　6、出血傾向：肝病出血現象體現在肝功能減退，使凝血因子合成減少所致。容易引起肝病患者牙齦出血、痔瘡出血、胃腸道出血等，且出血時難以止住。

　　7、門靜脈高壓：門脈高壓是指門靜脈系統壓力升高。常引起食管胃底靜脈曲張，是造成消化道出血的主要原因。一旦發生出血，結合出血傾向病情往往比較兇險，是肝病（主要指肝硬化、肝癌晚期）死亡的主要原因之一。

　　8、肝性腦病：這是肝病發展到終末期的表現，癥狀極為兇險，是造成肝病死亡最主要的原因。

　　肝病的預防，主要是從日常保健工作做起，保持良好的生活和飲食習慣適時進行檢查。主要來說有以下幾點。

　　1、肝病傳播途徑

　　預防肝病應遠離各種可能受血液污染的器具。避免不必要的輸血、打針、穿耳洞、刺青、和他人共享牙刷、刮胡刀等，以及減少接觸可能受到血液污染的器具。

　　2、注意飲食衛生

　　不喝生水，也不要生食海鮮，因為蛤、蠔以及貝類等容易受到A型肝炎病毒感染。

　　3、保持正常體重

　　像這位提問的網友擔心的那樣，超重可能增加患肝病的幾率。體重過重會讓肝臟工作更辛苦，罹患脂肪肝的機率也會升高。如果全身脂肪減少，肝臟的脂肪也會減少，甚至明顯下降肝病病人升高的肝功能指數。

　　4、不喝酒、不抽煙

　　飲酒會提高發生脂肪肝、酒精性肝病的機會，有肝病的人應該完全戒灑。另外，抽煙和罹患肝癌有關，應該可能地少抽煙以及戒煙。

　　5、節飲食養護肝臟

　　飲食一個重要原則是“均衡”。為求速效減肥，三餐只吃水果，而不吃其它食物，或者是“低糖飲食”──高蛋白、低碳水化合物的飲食組合，不均衡的飲食增加肝臟負擔。肝臟負責把吃進的食物，轉換成身體能量來源。

　　6、謹慎用藥，不可濫用藥物。

　　吃進去的藥物都必須經過肝臟解毒。除了醫師處方藥，避免自行服用其它藥物，因為服用多種藥物容易產生藥物交互作用，影響肝臟代謝藥物能力。

　　7、注意睡眠時間

　　成年人正常的睡眠時間應該為8小時，正常的應該是從23點左右開始上床睡覺了，到了凌晨1至3點鐘是進入深睡眠狀態，這個時辰是養肝血的最佳時間，反之，就會養不足血。

　　對于肝病，在化驗檢查方面應該注意以下幾點。

　　1.肝功能檢查(GOT、GPT)：當肝細胞壞死時，肝細胞膜破壞后，GOT、GPT才釋放至血液中(正常情況下GOT、GPT不僅存在于肝細胞內，也存在于機體其它部位細胞，比如：肌肉細胞、腦細胞、心肌細胞等，所以GOT、GPT升高并不一定都是肝功能受損的變現，只是在肝細胞內其含量最高)，因此，有人認為稱作「肝發炎指標」，比稱作肝功能指標更適合。

　　2.肝炎標記：當肝細胞壞死時，GOT、GPT才釋放至血液中，因此，有人認為稱作「肝發炎指標」，比稱作肝功能指標更適合。而GOT、GPT數值的高低，與肝病的嚴重度及預后并未有一定的關系，有時免疫系統為了清除病毒而導致肝細胞壞死，此時GOT、GPT值會上升，所以不能單單以GOT、GPT來評斷肝臟是否出了問題。

　　3.腹部超音波檢查：抽血檢查雖然能反應病人肝功能的狀況，但對于肝硬化或肝癌卻無法提供明確的訊息，尤其是部份肝硬化及肝癌的患者，其肝功能檢驗結果有時都還在正常范圍內，而且可能毫無癥狀。所以抽血檢驗并配合超音波檢查是有其必要性的。

　　4.血中甲胎蛋白(AFP/胎兒蛋白)檢查：甲胎蛋白(AFP/胎兒蛋白)是目前檢查肝癌的一種重要指標，甲胎蛋白/AFP是肝細胞生長活躍的一種表現，所以少部分正常人及妊娠期婦女可以比常人升高，胎兒的肝細胞生長活躍，其分泌的甲胎蛋白/AFP比常人明顯升高(故有可稱之為胎兒蛋白)，AFP可以通過胎盤屏障從而使母親的血液中AFP升高。

　　肝病在飲食方面應該注意以下幾點。

　　1．控制熱量攝入，以便把肝細胞內的脂肪氧化消耗。肥胖者應逐步減肥，使體重降至標準體重范圍內。

　　2．限制脂肪和碳水化合物攝入，食用糖的攝入不宜過多。

　　3．高蛋白飲食，高蛋白可保護肝細胞，并能促進肝細胞的修復與再生。

　　4．保證新鮮蔬菜，尤其是綠葉蔬菜供應，以滿足機體對維生素的需要。

　　5．限制食鹽，每天以6克為宜。

　　6．適量飲水，以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。

　　7．含有甲硫氨基酸豐富的食物，如小米、芝麻、菠菜等食品可促進體內磷脂合成，協助肝細胞內脂肪的轉變。

　　8．忌辛辣和刺激性食物。

　　肝病的治療方法一般是手術治療，主要有以下幾點注意事項。

　　(1) 早期或中期肝癌，肝功能代償較好，可進行手術探查，根據病情進行根治性切除或姑息性切除。根治性切除腫瘤術后，如有復發或轉移，可行再切除術。

　　(2) 姑息性切除腫瘤術后，必須進行綜合治療。綜合治療指抗癌、增免、中藥聯合化療、放療、插管化療、免疫治療等。

　　(3) 術前抗癌中藥+化療，其目的是對肝癌病人血中癌細胞和手術對癌腫刺激或擠壓，使癌細胞移行或種植，起到抑制或殺滅作用，另外可在癌灶局部發揮抗癌作用，以減輕組織反應性水腫，從而使瘤體縮小，減輕腫瘤與周圍組織的粘連，有利于手術的切除。術前給藥可使癌細胞之間集合力加強，使癌細胞凝集成團，防止術后癌細胞的散失，減少術后擴散及種植轉移，有利于手術完整切除和清掃。

　　(4) 術后抗癌、增免、中藥聯合化療清除微小病灶和轉移擴散的癌細胞，控制以及減少術后復發和播散，防止腫瘤轉移和復發。